在日前召开的全市卫生工作会议上,市卫生局批复王伟等22人为首批“信阳市名中医”。图为“信阳市名中医”证书颁发现场。本报记者 秦 旭 摄

一、以科学发展观为指导,我市卫生事业实现了新发展

2010年,全市卫生事业得到了长足发展。一是医药卫生体制改革工作开局良好。二是甲型H1N1流感、手足口病防治取得重大胜利。三是村卫生室建设管理得到进一步完善和规范。四是卫生执法监督工作取得新成绩。五是争取了一批卫生项目。六是基本公共卫生服务均等化顺利实施。

这些成绩的取得,得益于市委、市政府科学决策和正确领导,得益于市人大、市政协的有力监督和帮助,得益于上级卫生主管部门的精心指导,得益于全市各级各部门的积极支持、配合,更得益于广大卫生工作者的辛勤工作和无私奉献。在看到成绩的同时,我们也要清醒地认识到,新医改实施以来,医疗卫生服务的公平性、可及性和效率有所提高,但是,结构性矛盾仍很突出,需要各级政府和各级卫生行政部门积极探索和研究,努力加以解决,促进卫生事业科学发展。

二、破解难点改善民生,努力实现我市卫生工作新跨越

(一)理清卫生工作思路,推动卫生事业科学发展。

一要坚持“农村为重”,优化城乡之间医疗卫生资源配置。各级政府卫生投入要重点向农村倾斜,要积极探索如何以乡镇卫生院带动村卫生室全面发展,逐步实现由县、乡政府统筹,实现乡村卫生服务一体化。要继续强化对标准化村卫生室建设管理的督导,建立健全村卫生室管理长效机制。

二要坚持“公卫为先”,调整预防与医疗资源结构。要把预防工作摆在首位,完善重大传染病疫情等突发公共卫生事件的监测系统、医疗救治系统和应急指挥系统,在经费投入、人力配备上优先保证防保工作的正常运转。

三要坚持“基层为本”,优先保障基本医疗卫生需求。要明确基层医疗卫生服务机构作为基本医疗和公共卫生服务载体的重要地位,把更多的财力、物力、人才、技术投向城乡基层医疗卫生服务机构。

四要坚持“公私合营”,实现多层次医疗服务的可及性。各级政府卫生行政部门要关心、支持、帮助民办医院的发展,积极解决民办医院发展中遇到的困难和问题,为民办医院的发展营造良好、宽松的环境。民办医院在经营、发展过程中,不要单纯追求经济效益,要在为群众提供价廉、方便的医疗服务上下功夫,在广告宣传上要实事求是,注重社会影响。

五要坚持“中西并举”,保持中西医和谐共进的局面。各级各部门要把中医和西医摆在同等重要的位置,在医疗制度改革、资源配置、行业结构调整、初级卫生保健等方面注重发挥中医药作用。

(二)稳步推进医改,着力改善民生。

一是确保国家基本药物制度基本建立,切实降低群众用药负担。2011年底,我市要初步建立国家基本药物制度,基本覆盖政府办基层医疗卫生机构,基本实行零差率销售。要建立健全国家基本药物招标采购机制,加强基本药物配备使用管理,确保群众用药安全。实施基本药物制度后,要保障基层医务人员合理收入水平不降低。

二是确保公立医院改革试点有序推进,使人民群众切实得益受惠。要加快建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制和社区卫生服务机构与大医院的双向转诊制度。罗山县要加快公立医院试点改革推进步伐,为我市公立医院改革提供切实可行的方法和经验。

三是确保基层医疗卫生服务体系建设任务规范开展,基层服务能力明显增强。要继续加强基层医疗卫生机构建设和规范化管理,真正把县医院建设成为与群众就医需求相适应的县域医疗中心。

四是确保基本公共卫生服务有效提供,促进均等化水平进一步提高。全面实施9类国家基本公共卫生服务项目和4类重大公共卫生服务项目,人均基本公共卫生服务经费标准不低于20元。

(三)提高新农合管理水平,保障基金安全。

2011年,国家将再次提高对新农合的补助标准(由原来的150元提高到230元)。一是要进一步稳定参合率。继续保持在95%以上的较高水平。二是要确保基金安全。按照新的补助标准,我市新农合资金总数将达15亿元。要进一步提高新农合经办机构的管理水平,加强基金监管,确保基金安全。要严格按照上级要求,确保基金结余保持在10%左右,既不能留存过多,无法保证农民享受更多的报销,也不能出现赤字,危及基金安全。

(四)抓好四项防控,加强公共卫生服务。

一是抓好重大传染病防治。要坚持预防为主、防控结合的疾病防控方针。切实加强艾滋病的筛查与防治,积极实施药物治疗,实行高危行为干预,落实“四免一关怀”政策,努力提高艾滋病的发现率及改善艾滋病人的生存质量;进一步巩固结核病防治成果。二是抓好春、秋、冬季传染病防控工作。加强疫情监测和实验室检测,及时调整完善防控策略,落实疫情防控措施,全力做好社区、学校等重点区域的防控工作,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。要进一步加强传染病防控网络建设工作,保障必要的人、财、物。切实做好甲流感、手足口病、发热伴血小板减少综合征的防控工作。三是抓好国家免疫规划,做好麻疹防控。继续巩固免疫规划疫苗接种成果,全面完成乙肝疫苗补种任务。要积极做好麻疹疫苗强化免疫工作的补种和监控工作,确保国家消灭麻疹目标落到实处。

(五)全力做好各项卫生工作,推进卫生事业全面发展。

一要全面启动创建国家级卫生城市工作。创卫工作的牵头单位是卫生局。创建国家卫生城市是市委、市政府提出的六城联创的其中一项工作,也是六城联创中难度较大的一项工作,因此,各级卫生部门要早着手、早安排、早部署,把创卫工作作为今后几年的重点、难点工作,时刻不能放松。

二要积极探索解决医患纠纷问题。要建立医患纠纷第三方调节机制,积极发展医疗责任保险和医疗意外伤害保险。市卫生局要按照省里统一部署,与市司法局、公安局、法院、检察院等有关部门会商,与有积极性的商业保险公司合作,积极研究和探索此项工作。各级医疗机构要积极参与医疗责任保险,同时要教育医务人员增强责任心和敬业意识,视病人为亲人,减少医疗事故,全心全意为患者提供医疗服务。各有关部门要密切配合,依法治理医闹,切实保护医护人员的合法权益。

三要继续加强卫生执法监督工作。各级卫生执法监督部门要按照原有食品安全监管分工,认真履行职责。监管工作要得力、有效,把监管区域和任务落实到人,一级抓一级,层层抓落实,不留盲区,不留死角,努力塑造卫生执法人员良好形象,全力保障群众饮食卫生安全。同时,要做好医疗市场监管和公共场所的卫生执法监督工作。

四要继续做好无偿献血工作。一是领导要高度重视,把无偿献血工作当作保证人民身体健康和生命安全的大事来抓。二是加强宣传,要利用各种宣传方式,广泛宣传无偿献血的法律法规和政策,宣传无偿献血的重大意义,宣传无偿献血的科学知识,消除群众对无偿献血的顾虑和误解,充分调动适龄健康公民参与无偿献血的积极性。三是对夏季和冬季的应急献血工作进行目标管理。四是加强质量管理,采供血机构要加强人员教育和培训,狠抓工作环节制度规范的贯彻落实,要依靠科学的管理方法和先进的监测手段,确保血液质量和用血安全,坚决杜绝可控因素造成的输血感染疾病和临床用血事故的发生。

五要继续加强卫生项目建设和管理工作。一是要积极争取项目。近年来,国家对于改善民生,涉及到卫生方面的项目投入非常多,各县区要加大争资跑项工作力度,抢抓机遇,推动卫生事业快速发展,不断提升卫生服务整体水平。近期,要积极与省里对接,争取第三人民医院、商城县精神病医院项目、9个卫生执法监督所项目建设、3个到4个中心乡卫生院改造等一批项目在2011年落地我市,并保证配套资金到位。二是要积极建设项目。2010年我市争取国家投资的203个项目,新建和改造面积达20.53万平方米,项目所在的县区要加大工作力度,协调方方面面,完善好资金配套,全力推进项目建设进度,让项目尽快发挥作用。三是认真管理好项目。对于已建成的项目包括标准化村卫生室,我们要完善管理制度,发挥项目最佳功效。

(六)加强医务人员自身建设,树立卫生系统良好社会形象。

一是调动医务人员积极性,发挥医改主力军作用。当前,医药卫生事业改革与发展的任务十分繁重,各项工作要靠医务人员去实践去落实,各项成果也要靠医务人员的服务去传递去体现。各级政府和卫生行政部门以及医疗卫生机构的领导班子要高度重视医疗卫生队伍建设,为医务人员钻研技术、增长技能和执业服务创造良好氛围。广大医务人员要充分发挥积极性、主动性、创造性,承担起改革的历史使命,自觉把改革的任务落到实处。要切实加强医务人员业务培训,不断提高自身素质。特别是要完成在三年内对村医全部轮训一遍的任务,目前全市应轮训村医8625人,已全部轮训一遍的有4927人,其中,平桥区、罗山县、鸡公山管理区已全部培训完毕,轮训进展缓慢的县区要加快工作进度,努力实现到今年年底前全部村医轮训一遍的目标。加大药剂师的选拔、培训、管理工作力度,严格持证上岗。

二是要加强医德医风建设。医德医风事关社会和谐,代表了医疗卫生行业的形象,是群众衡量医疗卫生工作的重要标尺,各级卫生部门和医疗卫生机构都要认真研究部署,大力弘扬白求恩精神,使白求恩精神世代相传。

三是要大力加强卫生行风建设。要把行风建设工作纳入卫生工作综合目标管理,围绕全市卫生改革发展的大局,深入推进卫生系统反腐倡廉建设,实行行风建设一票否决。要继续开展治理医药购销领域商业贿赂等活动,营造风清气正的浓厚氛围。

三、加强领导抓落实,确保医药卫生体制改革新成效

一要加强领导,落实责任。卫生工作是政府工作的重要组成部分,各级政府要不断提高指导、管理、发展卫生事业的能力,切实把卫生工作抓紧抓好。二要统筹兼顾,稳步推进。三要加大投入,加快发展。今后五年,三级财政对卫生事业的投入将会继续加大,各级各部门要调整好财政支出结构,保障卫生事业发展的资金需求。同时,要鼓励和引导社会资金投向卫生事业,加快卫生事业发展步伐。四要创新方法,改进作风。

同志们,今年的各项卫生工作目标已经确定,各级各部门要在市委、市政府坚强领导下,周密部署,精心组织,积极推进,以与时俱进的精神、奋发有为的姿态、真抓实干的作风,努力推动我市卫生工作再上新台阶,为保障全市人民群众身体健康和魅力信阳建设作出新的贡献。