□本报记者 袁野 通讯员 杨翔

在我国，胃癌发病率居高不下，且因其早期症状隐匿，常被称为“沉默的杀手”。不少患者确诊时已发展至中晚期，错失了最佳治疗时机。面对这一健康威胁，我们是否只能被动应对？近日，记者走进市肿瘤医院，专访了肿瘤外科主任、副主任医师任乐华，就胃癌的防治策略向群众传递“防大于治，治贵在早”的健康理念。

记者：为什么胃癌的防治如此重要？

任乐华：胃癌防治的重要性，首先体现在其高发性上。它是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均位居前列。更为关键的是其“隐匿性”——早期胃癌可能仅表现为轻微的上腹不适、饱胀或食欲不振，极易被误认为普通胃炎或消化不良。等到出现明显疼痛、消瘦、黑便甚至呕吐时，病情多已进入进展期，不仅治疗难度加大，而且患者承受的痛苦也显著增加。因此，主动防控是应对胃癌的第一道，也是最重要的防线。

记者：哪些人是胃癌的高危人群？

任乐华：以下几类人群需特别警惕：一是有胃癌家族史者，遗传是明确的高危因素；二是幽门螺杆菌（Hp）感染者，这是导致慢性胃炎、胃溃疡乃至胃癌的重要诱因之一；三是有不良饮食习惯者，如长期高盐饮食（偏爱咸菜、腌鱼、腊肉等）、喜食烫食、烧烤及油炸食物，同时新鲜蔬果摄入不足；四是患有慢性胃病者，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃大部切除后的残胃等，这些都属于癌前疾病；五是长期吸烟及过量饮酒者。对于上述高危人群，我强烈建议尽早进行主动筛查和干预。

记者：目前最有效的胃癌筛查手段是什么？

任乐华：目前，胃镜检查是发现和诊断胃癌的“金标准”。它如同对胃部进行一次“实地考察”，医生能通过内镜直接观察胃黏膜的细微变化，一旦发现可疑病灶，可立即取样进行病理活检，这是确诊的最终依据。很多人对胃镜存在恐惧心理，如今无痛胃镜已广泛开展，患者在睡眠中即可完成检查，舒适度大幅提升。建议普通人群从40岁起考虑进行胃镜筛查，高危人群则应更早开始，并定期复查。

记者：现在的胃癌治疗手段有哪些？

任乐华：随着医学技术的快速发展，胃癌治疗已进入精准化与个体化时代。对于早期胃癌，可采用内镜下微创切除，创伤小、恢复快，几乎能达到根治效果，患者术后生活质量高。

对于进展期胃癌，通常以外科手术为核心，结合术前术后化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段，显著提升了患者的生存率和生活质量。我们团队已成熟应用腹腔镜等微创技术，常规开展胃癌根治术。相较于传统开腹手术，腔镜手术仅需在腹部开几个“钥匙孔”大小切口，医生借助高清放大屏幕进行精准操作，能更清晰辨识血管与神经，实现肿瘤的彻底切除和淋巴结的精准清扫。此类手术创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快，有助于患者早日下床活动并尽快接受后续综合治疗，为战胜疾病争取宝贵时间。特别是近年来免疫治疗等新方法的突破，为部分晚期患者带来了新的希望。我们的目标不仅是彻底切除肿瘤，更要让患者活得长久、活出质量。

记者：在胃的健康防护上，有哪些具体的建议。

任乐华：呵护胃健康，关键在于守好“三道关”。首先是把好“入口关”：坚持饮食均衡，多选用新鲜食材，远离腌制、烧烤、过烫与高盐食物，并务必戒烟限酒。其次是把好“警觉关”：身体发出的信号值得重视，如出现持续的胃部不适，尤其是高危人群，应主动并定期进行胃镜检查。最后是把好“心态关”：即便发现问题，也请保持积极心态、沉着应对，坚信科学规范的治疗是走向康复的坚实基石。请记住一句老话：胃靠养，病靠防。胃癌是可防可治的。我们希望通过科学的预防与早诊早治，让“沉默的杀手”无处遁形，助力更多患者重获健康。