□本报记者 袁野 文/图

近期，多地儿童肺炎支原体感染增多，广受关注，什么是支原体肺炎？儿童支原体肺炎有哪些症状？感染支原体肺炎会出现“白肺”吗？孩子出现哪些情况需及时就医？儿童支原体肺炎高发如何做好居家护理？如何预防支原体肺炎？近日，记者带着这些问题，走进市中医院，采访了市中医院儿科主任、副主任医师刘正艳。

记者：什么是支原体肺炎？儿童支原体肺炎有哪些症状？

答：支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，炎症可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物。对人体有致病性的支原体有肺炎支原体、生殖支原体。肺炎支原体的易感人群为5岁以上的儿童，5岁以下也可发病，以发热、咳嗽为主要表现，可伴有头疼、流涕、咽疼、耳疼等，发热以中高热为主，持续高热者预示病情较重。咳嗽较为剧烈，婴幼儿感染有喘息表现。

记者：感染支原体肺炎会出现“白肺”吗？

答：“白肺”一般用于描述重症肺炎患者在X线或CT检查下的表现，指患者的肺部影像呈大片白色区域超过肺部面积的70%以上。“白肺”不是专业的医学用语，而是对肺部影像学表现的口语化表述。重症支原体肺炎患者会出现“白肺”，出现“白肺”一般提示病情较重，多伴有持续高热、剧烈咳嗽、气促、呼吸困难等不适症状，需要尽快住院治疗。

记者：孩子出现哪些情况需及时就医？

答：1.婴幼儿出现发烧咳嗽等症状；2.学龄儿童反复的中低度发热超过2天；3.发热38.5℃以上口服布洛芬等退热药物体温不能降至正常；4.发热伴精神差、嗜睡；5.剧烈咳嗽，阵发性刺激性咳嗽，影响进食或者睡眠；6.既往有高热惊厥病史患儿出现发热。

记者：儿童支原体肺炎高发如何做好居家护理？

答：感染肺炎支原体并非都要住院治疗，轻症者门诊就诊后可居家治疗，不要过度输液。首先要严格遵医嘱服药，其次保持室内空气新鲜，每天两到三次开窗通风，并保持稍微偏暖一点的室温。发热患儿体温不到38.5℃给予温水擦浴、热水泡脚等物理降温，也可以口服小儿柴桂退热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒，注意婴幼儿不要使用酒精擦浴；体温38.5℃以上者物理降温的同时给予口服布洛芬退热。对于痰多者，家长可以用空心掌拍背帮助排痰，鼻部有分泌物堵塞时，先湿润鼻腔，用细棉棒、洗鼻器将鼻痂取出。同时要保证患儿充分的休息和能量摄入，饮食要清淡易消化，忌食辛辣油腻食物，多饮水，促进新陈代谢，不要带病上学。

记者：如何预防支原体肺炎？

答：1.避免交叉感染：日常生活中要勤洗手，少去人员密集及封闭的场所，必须要去时一定要戴口罩。家长也要注意防护，防止感染后传给孩子。

2.规律的饮食起居：保证充足的睡眠，避免过度劳累、熬夜；要合理膳食，进食新鲜蔬菜水果、高优蛋白质，忌高油、高脂、高糖的食物；避免受凉，尤其运动出汗后脱衣闪凉。

3.口服中药预防，推荐方为金银花6g、连翘6g、大青叶6g、苏叶6g、牛蒡子6g。本方适用于正常体质小儿，不适用于平素体弱易感、汗多、纳差食少、便溏者。