本报讯(记者 周涛)“太感谢胡庆保主任及其骨科团队了,不但让我摆脱了‘罗圈腿’的困扰,在极力减轻我损伤和痛苦的同时,还减轻了我的经济负担。”昨日,接受记者采访的王先生兴奋地说。10月16日,商城县中医院骨科完成一例严重内翻并屈曲挛缩的人工全膝关节置换手术,术后第二天,患者王先生就可以在助行器下行走。此例高难度手术的成功,标志着该院骨科在人工关节技术方面达到了新的高度。
王先生今年67岁,双膝关节畸形疼痛8余年,今年以来病情加重,左膝关节明显变形,呈典型“罗圈腿”改变,内侧疼痛严重,并伴有夜间疼痛。“口服止痛药,也没法缓解疼痛,走路都困难。”王先生说,在他入院期间,胡庆保及其骨科团队对他的情况进行了详细的检查和评估,确定了他膝关节严重内翻并屈曲挛缩畸形的原因为胫骨内侧缺损,并有针对性地制定了手术方案。
手术当天,胡庆保及其骨科团队在麻醉科密切配合下,历时2个小时完成手术。“我们的原则是,既要把患者治好,也要尽最大可能减少他们的经济压力。”据胡庆保介绍,手术采用最常用的膝关节表面置换技术,并使用螺钉加骨水泥技术(俗称“钢筋混凝土”技术)填补了胫骨缺损,解决了患者多年严重问题,很好地保留了骨量。同时,此次手术没有使用翻修假体,也未使用金属垫块,减少了患者的损伤和痛苦,也减轻了患者的经济负担。
胡庆保介绍,骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨变性和磨损及继发关节边缘和软骨下骨质增生为特征的慢性骨关节疾病。而膝关节骨性关节炎(KOA)在临床上最常见最具代表性。研究表明,KOA发病率随年龄增加而增高,60岁以上人群患病率为50%,而75岁以上人群患病率为80%,严重影响老年人群的生活质量。KOA病程长且不可逆转或停止,关节疼痛、功能障碍及畸形均是由轻到重。
“现在临床上采取膝关节骨性关节炎阶梯化治疗方案,体现了治疗的更加合理化和科学性,全膝关节置换是治疗晚期KOA的终极手术,具有不可替代性。现在人工关节技术及材料均高度成熟,全世界每年为数十万人解除痛苦,改善功能,免于残疾。”胡庆保介绍,迄今为止,他与其骨科团队已经开展几百例人工全髋关节置换手术、几十例人工全膝关节置换手术。
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