本报讯（记者 袁野）一个微小针眼，一根消融针，按照既定路线“穿行”，快速、准确地到达病灶部位，通过发射微波，高温“烧掉”肿瘤，实现精准“狙击”。

以上惊心的一幕是近日在光山县人民医院手术室上演的该院首例CT引导下肺结节射频消融术。如今，影像引导下的消融技术已然成为肿瘤治疗中的一门“热技术”。

据光山县人民医院医护人员介绍，患者是一名患直肠癌的高龄女性，6个月前行直肠癌根治术，因右肺孤立性转移收治光山县人民医院。由于患者肺功能较差，无法进行外科手术，该院影像科副主任闵辉东特邀郑大一附院教授潘元威一起针对患者的检查资料和病情进行深入讨论，制定了较为适合的手术方案：CT引导下肺结节射频消融术。

术中，患者仰卧位术，潘元威与闵辉东在CT引导下避开危险之处，全程操作快、准、稳，进行精准消融，整个手术仅耗时30分钟，患者术中未诉任何疼痛及不适感。经消融后复查CT，患者无血气胸，生命体征平稳。术后患者无疼痛、咯血等症状，即刻恢复正常生活。

CT引导下射频消融是近年来快速发展起来的精准超微创治疗手段。在CT影像定位引导下将特制的消融电极针精准穿刺插入肿瘤的核心部位，通过射频发生器输出的射频电流使病变区域的组织细胞极性分子和离子震荡摩擦，继而转化为热能，使瘤体逐渐加热至90℃以上来杀灭肿瘤，最后肿瘤细胞脱水、凝固、变性、坏死，肿瘤组织完全毁损，直至形成液化灶被机体吸收纤维化，达到不用开刀消除实体肿瘤的目的。

相比传统开放手术和腔镜手术，特别是针对肺结节及肝脏小肿瘤，射频消融具有超微创、效果好、痛苦小、并发症少、可重复性强、适应人群广等特点；手术不用开刀，皮肤仅有针眼大小的穿刺针孔，术后反应轻微，恢复快，住院时间短，是肿瘤综合治疗不可或缺的手段之一。这种手术适用于肝、肺、乳腺、胰腺、肾、肾上腺、骨和甲状腺等实质性脏器良、恶性肿瘤的治疗。

肺肿瘤射频消融术是治疗肺部恶性肿瘤安全有效的微创介入手段之一。手术对患者创伤小，无须开胸，在局部麻醉下便可完成，患者一般可在术后2天恢复出院。

这种新技术在CT引导下进行活检及治疗，最大程度保留肺组织、减少肺功能损伤，为部分肺结节、多原发肺癌、肺癌术后复发、心肺功能不耐受以及拒绝外科手术治疗的肺癌患者提供了新的治疗方式。

闵辉东介绍：“随着医学影像学的飞速发展和人民群众健康意识的提升，肺结节的检出率日益提高，成为一种常见病。胸腔镜外科手术切除是恶性肺结节的主要治疗方法。但对于多发结节，以及老年体弱、心肺功能差、多次手术或化疗等特殊情况的患者，手术治疗常常并不适合。经皮影像引导下微创介入治疗技术如射频消融术、微波消融术等，可为患者提供更多的治疗选择。”