本报讯（记者 周亚涛 通讯员 钟晶明）记者昨日从潢川县医保局获悉，今年以来，该局结合医保职能职责，在优化营商环境、提升综合素质、提升服务效能上狠下功夫，以工作实效凸显“以人民为中心”发展理念，全力推进“能力作风建设年”活动走深走实，促进医保高质量发展。

营造三个“氛围”，提升能力素质。营造“学”的氛围。将“能力作风建设年”活动与学习市县能力作风建设年会议精神、年轻干部以案促改警示教育等相结合，全面提升干部职工的综合素质。营造“干”的氛围。坚持每周至少开展一次“走流程办业务解难题”活动，推动审批服务提速。营造“严”的氛围。建立健全行风建设工作责任制、窗口作风建设考评机制、事中事后监管体系，促进经办人员不断提升服务质量。

聚焦民生事项，增强服务意识。全面落实好省、市重点民生实事，扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围，有效减轻参保人员负担。目前已开通异地普通门诊定点医药机构10家，提前超额完成市级对该县下达的6家目标数，其中5种试点门诊慢特病异地就医直接结算两家。扎实开展“万人助万企”活动，持续优化营商环境。深入36家包联企业宣传优化营商环境政策，走访掌握分包企业存在问题，全流程台账管理，全过程负责到底。推动医保经办业务下沉。召开全县医保经办服务事项下沉业务培训会，将24项医保服务事项下放到乡镇，依托该县党建统领基层治理场所建设，打造双柳树镇、春申街道两个便民服务中心医保政务服务示范窗口。强力推动规范使用医保基金专项治理。上半年，医保基金监管和协议监管查处违规金额149.2万元，追回违规使用医保基金116.94万元；行政立案6起，行政处罚32.26万元。

深化医保改革，减轻就医负担。加快推进紧密型医共体改革。联合县财政局印发2022年度总额预算管理方案、预算标准等改革文件，全面执行对医健集团的总额预算管理。对医健集团业务人员进行培训，积极配合推进紧密型医共体高质量建设。不断深化医药价格和服务管理改革。按照相关采购文件规定，完成国家、省组织药品集中带量采购、中选产品续约工作及医用耗材报量、药品报量工作。全面建立职工医保门诊共济保障机制。按照《信阳市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》，7月初已全面建立职工医保门诊共济保障机制。稳步推进DIP三年行动计划，进一步引导医疗机构节约成本，提高医保基金使用效率，保障群众获得优质医药服务。