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织密基金监管网 共筑医保防护线


信阳市医保基金监管集中宣传月活动正式启动

本报讯(程海涛)开展普法短视频比赛,曝光典型案例,医保基金监管宣传走进医院、药店、社区……4月1日起,信阳市医保系统“织密基金监管网 共筑医保防护线”集中宣传月活动正式拉开了序幕。

4月份是全国医保基金监管集中宣传月,信阳市医疗保障局联合市公安局、市卫健委,将在全市范围内开展为期一个月的集中宣传活动。重点围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》《国家医保局 公安部 国家卫生健康委关于进一步加强打击诈骗医保基金专项整治行动工作的通知》等法规文件学习宣传贯彻,通过开展普法短视频比赛,曝光典型案例,签订信用承诺书,医保基金监管宣传进经办大厅、进医院、进药店、进社区、进乡村等多种形式,构建全方位、多层次、多样化的宣传格局,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

2021年,全市共检查定点医药机构3626家,暂停医保服务协议25家,解除医保服务5家,追回和拒付资金467家,行政处罚127家,通报批评86家,约谈和限期整改898家,移送公安机关案件4起,共涉及违规资金6191.39万元。其中,追回“两定”医保基金本金5124.47万元、违约金233.62万元、行政处罚630.57万元、追回参保人员违规医保基金191.59万元,经办人员违规医保基金11.14万元。

今年,全市医保系统将以打击“假病人、假病情、假票据”等诈骗医保基金违法行为为重点,进一步完善常态化日常监管机制,强化协调联动,全面压实各级各方责任,继续推进日常监督全覆盖,加强督查考核,组织县区交叉检查和重点抽查,曝光典型案例,全面落实举报奖励制度,持续保持高压态势,确保打击欺诈骗保专项整治各项任务如期完成。

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