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一端在手 信息全有

完善工作机制 提升服务能力


平桥区医保局“六项举措”推进法治医保建设

本报讯(记者 刘远强 通讯员 陈春仁)近日,平桥区医保局紧紧围绕全面推进法治立局,边组建边建立健全制度体系,“六项举措”推进医保领域依法行政和法治医保建设工作。

建立责任落实机制。该局贯彻落实党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定,及时研究解决医疗保障法治建设中的重点、难点问题,推进医疗保障法治建设进程。建立行政执法公示制度、行政执法全过程记录制度和重大行政执法决定法制审核制度,切实履行医保部门法治建设工作职责,分解落实法治医保建设责任。

提升学法用法意识。该局通过开展集中学习、线上培训、内部比武等多种形式,有序推进开展医保系统“大培训、大练兵、大比武”活动。今年计划组织专题法治讲座10次,并开展全区医保系统干部职工法律法规和医保政策业务知识竞赛,努力提高执法人员行政执法的业务水平和工作能力,全面营造出“比、学、赶、帮、超”的氛围。

强化医保法治宣传。该局通过微信公众号、政务信息平台等多种载体广泛开展宣传,并将行政执法工作方案、行政执法办理流程等进行公开公示,提升群众行政执法满意度,提高行政执法公信力。开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月等专项宣传活动,逐步形成与医保工作依法治理相适应的内、外部法治环境。今年以来,共印制3万份宣传手册,制作宣传展板65块,宣传折页、宣传海报3.5万余张,大大提高了辖区居民医保政策和法律法规熟知度。

注重提升执法成效。该局以智慧执法为特色,以大数据分析为保障,打造集执法管理、档案管理和医保报销为一体的智能化、信息化、数据化、精细化医保管理系统,用先进信息技术打通医保部门、执法人员、两定机构的关系。以事实为依据,以法律为准绳,合法合规地行使行政处罚自由裁量权。逐条对照考核目标要求,做到件件有落实、项项见成效。

狠抓医保制度建设。该局加强与各部门联动,建立1+N复合监管模式,在工作中增强合力。联合有关部门,对涉嫌违纪违规、欺诈骗保人员,发现一起、查处一起,形成有力震慑。相继出台完善了《平桥区打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度》《平桥区打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则》等制度,并严格执行,真正做到以制度管人、按制度办事,扎实保障行政执法工作依法依规开展。

推行法律顾问制度。该局建立了法律顾问服务管理制度,聘请2名职业律师为法律顾问,充分发挥了法律顾问在医保行业重大行政决策事前审查、代理行政诉讼等方面的作用。落实行政合同合法性审核和重大合同备案工作,积极鼓励工作人员参加法律职业资格考试。目前,该局共有51人获取了执法资格证书,大大提高了依法行政能力。

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