本报讯(周黎明 刘永中)“感谢派驻组同志对我反映的问题及时回复,本来只是抱着试试看的想法投诉一下,没想到你们这么上心,很快就给予回复,还把详细的就诊流程告知我。真是非常感谢县纪委监委对我们普通群众利益的关心维护。”5月17日,商城县纪委监委派驻第八纪检监察组在对群众进行满意度回访调查中,一名群众高兴地说。
为压实医保基金监管部门的主体责任,商城县纪委监委派驻第八纪检监察组深入开展医保领域骗保专项监督,推进打击欺诈骗保不法现象,切实规范医疗行为。
强化组织保障,凝聚监督合力。该县纪委监委派驻八组与县卫健委、县财政局以及县人民医院医疗专家,联合组建3个建档立卡贫困户慢性病救助资金专项监督工作组,每个监督工作组分别由派驻组、县卫健委以及一名县财政局专业会计和一名资深医疗专家共4人组成,强化监督力量,开展专业化监督检查,负责对全县各乡镇卫生院2020年度建档立卡贫困人口轻度慢性病专项救助资金的核查监督。
健全协作机制,精准监督检查。各监督工作组通过现场查看、核对系统、抽查病历资料,现场电话联系建档立卡户等方式,重点对责任监管单位履行主体责任、行业监管责任,以及乡镇卫生院不合理用药、造虚假病历套取医保资金等方面情况进行专项监督检查。
坚守职责定位,强化整改问责。该县纪委监委派驻八组立足监督的再监督职责定位,着力在强化监督检查、问题线索通报、问题整改落实3个方面完善协作机制,要求各监督工作小组对发现的医保骗保问题线索及时汇总,由县卫健委和县财政局统一核算后,扣减该年度专项资金。同时,既对医疗机构欺诈骗保行为依法依规做出处罚,又对涉及部门单位和党员干部、公职人员作风腐败问题严肃问责。
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