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一端在手 信息全有

聚焦于治,坚决打好“攻坚仗”


加强重症、危重症患者救治工作,努力降低病死率,是医疗救治工作的重中之重,对于疫情防控具有重要意义。全市卫健系统深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神,将思想统一到党中央决策部署上来,闻令而动,逆行而上,尽锐出战,用精湛的医术提高重症患者治愈率、降低病死率,努力让患者早日康复出院。

市卫健委统筹全市优质医疗资源和医疗设备,强化中医药协同,确定救治定点医院18家、发热门诊医疗机构30家,投入一线救治医护人员近4千人。

广大医务人员全面贯彻落实“四早”“四集中”“四个关口前移”工作要求,全力救治新冠肺炎确诊患者,着力做好重症、危重症患者的治疗工作,努力提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率。

“疫”战必胜,必须有备无患,做好救治保障。1月21日,为应对救治病人数量可能增加的情况,按照投入救治一批、规范培训一批、预备待岗一批原则,市卫健委从全市二级以上医疗机构统筹抽调感染性疾病科、急诊重症医学科、急诊科、心内科、儿科、康复科、中医科等专业医护人员1860余人,分批分级分类开展救治知识培训56场次,及时指导全市医疗机构规范有序开展救治工作,不断提升救治水平和救治能力。

同时,市、县区两级卫健部门均提前启动了备用诊疗医院建设,设置集中收治床位1716张,拟改建增加床位416张。市第五人民医院病房楼改造按期高质量完成。

“疫”战必胜,必须集中患者,避免交叉感染。集中发热病人到发热门诊医疗机构就诊是分类救治的关键一招。全市确定30家发热门诊医疗机构专门收治发热病人,实行24小时值班制。相关医疗机构严格按照发热门诊工作流程,扎实做好发热患者接诊、筛选及信息登记。

“疫”战必胜,必须集中专家,提高诊疗水平。市卫健委及时成立了市级专家组(34人组成的一般诊疗专家组和12人组成的重症救治专家组),涵盖感染性疾病、呼吸、重症医学、内科、儿科、急诊、放射等与救治患者密切相关的不同专业,汇集市级医疗机构各专业的学科带头人和骨干力量,对重症及危重症患者,集体会诊制定诊疗计划,针对患者的实际情况一人一案,因病、因人施策。

打好信阳保卫战,守好中原南大门,全省一盘棋。1月22日,市级优秀专家组成的重症救治团队(第一批27人、第二批38人)先后入住市第五人民医院,对重症危重症患者开展救治。2月3日,首批支援信阳的省级专家张国俊、许爱国抵达我市开展工作。按照省卫健委的统一安排部署,32名省级医疗救治专家分别在市五院和市中心医院参与医疗救治。

2月11日,郑大一附院重症医学科副主任杜玉明任队长的专家医疗队来到市五院重症隔离病区时,面对的是全市病情最重的新冠肺炎患者。其中五名带有呼吸机,两名ECMO,一个刚刚撤离ECMO后气管切开的病人。面对重症患者,杜玉明每天上午会同市级专家组仔细梳理患者病情,逐一查看病人呼吸、尿量等情况,调整病人的呼吸机参数。其中一个下午做了两个经皮气管切开,出来后防护服里面的工作衣都能拧出水来。还有一个ECMO的病人出现气胸,他果断判断,进入病区给病人做了外科胸腔闭式引流术,使病人转危为安。杜玉明不仅医身,而且医心,在为患者治疗的同时,鼓励患者进行功能锻炼,配合治疗,为患者加油鼓励,增强信心。省市专家团队联手施救,与患者建立了深厚的感情,好几位患者都在转危为安后写了情真意切的感谢信!

疫情发生后,全市10家中医医院全部设置了发热门诊,积极做好发热患者的救治和新冠肺炎患者的识别和早期干预治疗。市卫健委组织知名市级中医专家制定发布了“新型肺炎中医预防建议指导方”,指导全市各级各类医疗机构在特定区域合理设置艾灸盒,更好地预防和控制院内感染。

小小煎药机,熬出新希望。各中医院将煎制好的中药汤剂分发给一线人员,提高抵抗力,降低医务人员被感染的风险。据不完全统计,全市共计免费发放中医预防汤剂 53347份。市、县区中医院派驻中医师进入临床一线,对确诊病例,全部按要求及时采集病史,结合患者症状、舌苔性状等临床表现辨证施治,一人一策、一人一方。

“疫”战必胜,必须集中资源,全力投入救治。1月21日,市第五人民医院第一隔离病区启用后,先后在全市范围内抽调46名医师143名护士加盟救治队伍,有效保证了四个隔离病区的高效运转和在院病人的有效救治。同时,集中高端设备资源和常用防护物质资源:集中全市的ECMO、呼吸机等救治设备和专项药品器械物质,保障重症及危重症患者的救治。在医用防护口罩、防护服等医用防护物质极度紧缺的情况下,全市统一调度调配,优先保证定点救治医院隔离病区和发热门诊医务人员使用。

“疫”战必胜,必须集中救治,提升救治效果。全市设集中收治床位1716张,市五院先后启用了四个病区151个床位,市中心医院启用隔离病区21张床位,对全市重症、危重症和中心城区确诊病人进行集中收治;各县区定点医院对辖区疑似和确诊普通型患者进行集中收治。

1月21日,收到市第一人民医院上报的全市第一例疑似重症病人报告后,市级医疗救治组立即开展重症和疑难病例的会诊转诊工作,对于每一例上报的病人,均在第一时间安排市级专家开展会诊评估,需要调整治疗方案的第一时间调整方案,需要转到市级救治的及时转运,没有出现一例因会诊不及时或转诊通道不畅通耽误救治的现象,最大限度地保障了病人安全。

同时,持续加力,前移“四个关口”:前移留观关口,各医院将发热就诊情况全部登记造册。前移流调关口,从留观人员即开始流调。前移诊断关口,对989名新增留观人员和疑似病人全部进行CT检查,为早诊断、早治疗提供依据。前移救治关口,对留观、疑似、确诊患者应治尽治,285名新增疑似病例全部按照最新版治疗方案规范治疗。

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