□本报记者 李 凯

近年来，我国的职业病防治工作取得了积极成效，随着社会发展，仍然有很多职业病问题显现出来，防治形势仍然严峻。

据了解，目前我省共有职业病健康检查机构189家，涵盖121家疾控机构、68家综合医院；职业病诊断机构34家，涵盖18家疾控机构、16家综合医院。除了用人单位组织的集中体检，劳动者均可自行前往这些机构进行职业病的健康检查、诊断及相关咨询。为此，记者采访了市卫健委职业健康科科长刘勇，深入了解我市职业病防治方面工作。

什么是职业病？《中华人民共和国职业病防治法》对职业病的概念有着明确的定义，即指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

根据《职业病分类和目录》显示，目前职业病共有132种，涉及职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病等十个大类。

“做好职业病的防治不仅关系到劳动者的健康，也关系到国计民生，关系到人力资源、社会经济的可持续发展，是社会稳定的一项重要内容。”刘勇说。用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。

“职业病的防治涉及方方面面，当前的工作重点，第一就是防尘，第二是防毒，就是防治职业中毒，预防劳动者因接触一些有毒有害物质所造成的职业性疾病。第三个是防噪，就是防治噪声所导致的失聪、听力的损害。第四个是防辐射，就是通过工程措施、个体防护等，控制和减少辐射造成的伤害。”刘勇介绍，这四大类是造成职业病的主要因素，此外还有其他相关的因素。预防和控制这些因素的关键就是要加大源头治理，从源头上有效预防这些职业病危害因素对劳动者健康的影响。

“职业病具有不可逆、发病周期长、终生治疗等特点，一些职业病目前尚无较好的治疗方式，因此，做好预防是当务之急。”刘勇说，一方面是企业做好“预防”，注重技术革新、工艺改变、降低作业环境中的职业病危害因素强度等；另一方面是劳动者自己“预防”，为自身健康当好“第一责任人”。

刘勇说，比如尘肺病早期常见症状有轻微咳嗽、咳痰、胸闷等，容易与其他呼吸系统疾病混淆，这个时候要务必提高警惕；有相关此病职业史的人群，离岗后也要定期进行肺功能和胸部X光胸片检查。

职业病诊断是关系到职业病人医疗救治和社会保障的关键一环。“职业病诊断实际上分为两个环节，病人先检查，然后做诊断。职业病诊断时会综合考虑病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。”在刘勇看来，职业病诊断遇到最多的难题是职业史证明材料的提供。

截至2019年12月25日，全市已完成职业性尘肺病人随访与回顾性调查、工作场所职业病危害因素监测、非医疗机构放射性危害因素监测、职业性放射性疾病监测和医疗卫生机构医用辐射防护监测等5个监测项目。共完成132家企业的职业病危害因素网上申报任务。

目前，我市每个县区均有1家承担职业健康监测的机构，主要在县区疾控中心，共有10家。在整合现有的职业健康技术支撑机构的基础上，重点加强了人员的培训，市疾控中心参加省级专业培训15人次，培训下级专业人员120余人次，购置了部分检测设备。市直医疗卫生机构和各县区参加省级培训18人次。下一步将按照《河南省职业健康检查机构备案管理办法》，加强职业病体检诊断机构建设，健全市、县两级职业病防治机构，确保每个县区至少有1家承担职业健康检查的机构、市本级至少有1家职业病诊断机构。充分调动社会力量，增加职业健康检查供给，满足劳动者和用人单位多层次、多样化的职业健康服务需求。加强职业健康体检诊断机构执业医师等专业技术人员教育培训，进一步提高职业健康体检、诊断专业技术能力和水平。

据了解，2019年市卫健委先后组织开展了放射工作人员培训和放射工作人员健康体检，培训和体检1700余人次。对市中心医院等7个医疗卫生机构的放射卫生工作和基层卫生机构建设情况进行调研。开展以矿山、冶金、化工、建材等存在粉尘与高毒物品危害的中小企业为重点的专项行动。截至2019年10月25日，全市共检查单位392家（含医疗卫生机构），持续开展了尘毒专项执法工作。

职业健康保护行动迫切需要全社会合力推进科学防治职业病的观念普及，同样迫切的是，在包括但不限于劳动争议仲裁和诉讼等纠纷解决过程中，用制度的有效实施来充分关照职业病群体。劳动者在职业病防治问题上的权利伸张，以及用人单位在职业病防治上的主体责任界定，都亟待执法乃至司法更明确支持。

“职业病防治牵涉千家万户，是一个系统工程，职业病防治工作一方面靠科学技术的进步，一方面靠劳动者素质的提升，还需要全社会共同关注职业病防治工作，只有营造全社会关心关注职业病防治的强大舆论氛围，职业病防治工作才能取得较好的效果。”刘勇说。