□本报记者 袁 野

5月，一个晚上，急救车的警报声打破了黑夜的静谧，嘶喊声、哭泣声、脚步声，交杂在一起，一个心搏骤停的患者，被市中心医院急诊科的医务人员从急救车上接下来。在通往ICU（重症监护室）的短暂距离，病人渐渐失去意识，重症监护室的医务人员不敢有半点儿耽误，立即开始全力抢救病人。

经过几个小时的抢救，病人的心跳复苏，病情也慢慢稳定下来。

近日，记者走进市中心医院重症医学科，用我们的所见所闻，力图还原一个似曾相识却又知之甚少的重症医学科——

生死之门

ICU总是牵连着生死，在这个没有硝烟的战场上，正是平凡的医务人员一次次成功将患者从死亡线上争夺回来。ICU厚重的门外，是一群翘首以盼、心急如焚的患者家属；封闭的门内，伴着各种仪器声，白衣天使们默默地守候着患者。两个群体，隔着一扇门，都在为创造生命的奇迹而努力。

最令市中心医院重症医学科主任芦乙滨和他的团队自豪的是，日夜坚守，拼尽全力，只为守护生命的最后一道防线，为危重患者点燃重生的希望。这间重症监护室，不仅承接着全院重症病人的治疗，更为全市所有重症群众提供生命保障。目前，市中心医院ICU每月收治的危重患者有150多人次，抢救近百人，也就是说，平均每天要抢救5名至6名危重病人。在这样高强度的工作环境下，加班加点已经成了护士们的家常便饭。“重症监护室对医务人员的要求是极高的，他们必须拥有很强的责任心和精湛的业务能力。在全程护理重症病人的情况下，病人一丝一毫的反应，不论是各项仪器设备指标的显示，还是临场观察到的症状，都需要医务人员时刻保持警觉，随时记录，确保重症病人的安全。”芦乙滨向记者介绍。

ICU被这里的医务人员誉为“生死之门”，不仅仅因为这里封闭隔离，更因为这里是离死亡最近的地方。“每一次看到患者被我们从死亡线上拽回来，就是我们重症医学人最高兴的事情。”芦乙滨说。

今年夏天，一个20多岁的大学生因心搏骤停被送进市中心医院重症监护室。经医生诊断，该学生意识消失，已经停止了呼吸，哪怕只有一丝希望，重症监护室的医务人员也坚持不放弃，经过几个小时的奋战，医务人员硬是将这位大学生从死神手里救了回来。

“起死回生”的故事在中心医院重症监护室一次又一次地发生了。这其中，有着病人自身生命的顽强，有着重症监护室先进的仪器设备的有力保障，更有着这些医务人员夜以继日的全程陪护。正如重症监护室一位医务人员所说：“我们将竭尽所能守住‘生死之门’，拼尽全力为危重患者点燃生的希望。”

温馨关怀

ICU是重症监护科室，实行24小时无陪护制度。对于护士长倪荣来说，从事ICU护士工作已经很多年了，她不仅是一位护士，更是ICU每一位病人“不一样的家属”。

“ICU里收治了很多危重病人，护士们护理很辛苦，在保证患者生命体征平稳的情况下，我们会尽力让病人舒适一些。”护士长倪荣说，一些病人由于身体不能动，稍不注意就会长褥疮，护士们每2小时会为患者翻一次身，为病人擦洗身体，因此，ICU的护士们与一般科室的护理工作不同，她们要随时保持高度紧张状态，没有丝毫放松时间，并要时刻保持精力充沛。

“随时给主治医师反馈患者的生命体征、治疗调整后的反应、痰液黏稠情况、体温、尿量，每天为患者拍痰、翻身、清理大小便等都需要由护士来完成，因为重症病房不对家属开放，所以病人的日常护理落在了护士们的身上，他们像照顾亲人一样地照顾每一位病人，以至于有的病人在病情稳定后需要转入普通病房，家属却要求再多待几天。”护士长倪荣对记者说。

当记者问倪荣：“ICU护士这个职业，劳动强度大，付出多，回报少，为什么选择了它？”倪荣说：“对我来说，一个个病人恢复健康、走出ICU，一个个家庭亲人团聚、重享天伦，就是我最幸福的时刻，也是我精神最富足的时刻，这是用多少钱都买不到的！”

守护生命

在ICU这样一个没有硝烟的战场，时时刻刻与死神抢夺生命。“很多时候，市中心医院的急危重症患者都是从周边地区医院转过来的，病人和家属都是抱着最后一丝希望来到这里。面对他们期待的目光，只要有一线的希望，我们决不会放弃。”芦乙滨这样说。

今年1月31日， 一位43岁的中年人，因发热、咳嗽1周，加重伴喘息2天，由其他医院急诊转入中心医院，入院时患者神志昏迷，全身紫绀，血氧饱和度50％，胸部CT提示两肺弥漫性大片状实变影，初步诊断为重症肺炎呼吸衰竭、重度ARDS（急性呼吸窘迫综合征）。

当转入ICU后，芦乙滨及其团队给予了包括ECMO(体外膜肺氧合）循环支持、体外循环管路管理、抗凝及抗栓管理、院感防控、床旁心脏功能监测等对症支持治疗。历经几个小时的奋战，患者基本恢复正常。

芦乙滨表示，市中心医院重症医学科在今年1月份引进ECMO机器，成功完成重症肺炎患者ECMO上机治疗后，开始全面开展此项技术，为患者带来了更多的治疗方式和更先进的治疗手段。

据了解，ECMO技术是一种持续体外生命支持手段，通过体外设备较长时间全部或部分代替心肺功能，为患者可逆疾病争取恢复的时间，支持适用于急性的、严重的、对常规治疗效果不佳，可逆转的心肺功能衰竭患者。

ICU连接着生死，却可以让人看到希望，在这“生死之门”里，市中心医院重症医学科这个由60多名医护人员组成的团队辛苦而繁忙，一举一动牵动着病人的安危，他们任何时候都不敢有丝毫懈怠。芦乙滨说：“看着病人从死亡线上被我们拉回来，就是我们重症医学人最高兴的事情。患者将这生的希望交给我们，我们要用100%的努力和汗水争取那1%的希望，来捍卫患者的生命，我和团队将尽最大的努力做到最好，不放弃任何一位病人，直至最后一刻。”