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颅内动脉瘤破裂 医生“拆炸弹”解危


□本报记者 李 凯

“谢谢医生全力救治,让我妈重获新生。”近日,任先生握住息县人民医院神经内科一病区主治医师周全伟的手表示感激。周医师却拍着任先生的肩膀说:你最应该感谢自己,是你的正确决定和坚持救了母亲。

家住息县城郊关庄的张大娘从鬼门关上走了一遭,幸得医护人员及时救治,才把她从死亡线上拉了回来。

原来,70岁的张大娘因突发疾病猝倒,3分钟后人虽然清醒了,但又开始呕吐,任先生发现母亲不对劲后,立即拨打了120急救电话。息县人民医院开通卒中绿色通道。

哪知,病情恶化很快,在被送往医院的途中,张大娘的意识开始模糊,等她被送到息县人民医院急救中心时,已经处于浅昏迷状态。

当班急诊医生迅速对张大娘进行了气管插管、开通静脉通道等治疗。急诊头颅CT显示,张大娘的症状是由颅内蛛网膜下腔出血引起的。

医院总值班马上通知医学影像科、神经外科、神经内科、介入科、麻醉科等相关专家以最快的速度赶到医院紧急会诊。会诊后,专家们高度怀疑是颅内动脉瘤破裂导致了张大娘的颅内出血。头颅CTA检查证实了专家的猜测,张大娘右侧大脑中动脉M1近M2段与右侧颈内动脉后交通段两个动脉瘤。

在与患者家人沟通并征得同意手术后,在上级医院专家指导下,以鲁勇主任医师、周全伟主治医师为主的介入团队把栓塞用的弹簧圈像最先进导弹一样精确送到动脉瘤的内部,为确保万无一失,医生的操作万分仔细,动脉瘤一点点被栓。

当天晚上11时,历时5个多小时的手术终于完成后,DSA造影显示:张大娘的动脉瘤已被完全栓塞,颅内动脉血流完全正常,手术效果堪称完美。

做完手术后的张大娘被送进神经内科重症病房进行观察,经后续治疗,张大娘的状况逐渐稳定,恢复日常生活能力,近日准备出院。

鲁勇表示,颅内动脉瘤本身不会引起生命危险,但是如果动脉瘤破裂,就会引发蛛网膜下腔出血,如不及时抢救死亡率高达三成以上。张大娘幸运地死里逃生,除了医护人员的全力救治,更得益于其家属不放弃的精神。鲁勇提醒,引起脑动脉瘤的原因有先天性因素,也有后天性因素。脑动脉瘤无法准确预防,只有通过每年进行头部体检早期发现,积极干预。

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