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稳健的“妙手”


——罗山县人民医院运用手术机器人治疗帕金森患者小记

操作现场

柳小冬 杨骏 文/图

11月6日,一群不寻常的身影出现在罗山县人民医院神经外科和手术室,他们行动如风,忙而有序。病房问诊、术前查体、影像讨论、拷贝数据、测试机器……由罗山县人民医院与北京汇承脑科医生集团的合作项目,在陈广才副院长和北京海军总医院陈涛教授的带领下拉开序幕。一支为帕金森氏病、特发性震颤、脑瘫患者带来福音的号角由此吹响。

11月1日,罗山县人民医院神经外科收治罗山县莽张乡69岁男性患者陶某某,确诊帕金森病12年,并坚持口服左旋多巴片治疗,但症状日益加重。双手震颤导致日常饮水吃饭都难以进行,生活质量严重低下。

罗山县人民医院经过4个月的筹备,与北京汇承脑科医生集团通力合作,在专家的亲自操作下,于11月6日为患者陶某某实施了框架立体定向深部电极探测+左侧脑内病变核团毁损术治疗。未术前患者右手持握水杯不稳,难以精准对口做饮水动作;术中患者右手持物逐渐稳定,持握有力,患者明显感觉右手不再震颤,能精准对口执行喝水动作;治疗结束后患者能稳定握笔绘图。整个治疗仅仅实施了穿刺位置头皮的局部麻醉,操作全程患者意识清醒,肢体运动功能良好。术后经过细心的治疗与观察,患者病情稳定,无任何不适。术后第一天,患者可自行吃饭、穿衣。患者及家属相当高兴,并一再表示对治疗效果满意。患者兴奋地表示手不再颤抖了,激动的心情难以用语言表达。在该院领导的关怀下,神经外科宋学舜主任亲自制定术后治疗与康复锻炼方案,经过科室全体医护人员的精心治疗与护理,日前患者已顺利出院。

帕金森病是仅次于阿尔茨海默症的第二大神经退行性疾病,我国65岁以上的人群发病率高达1.7%。帕金森病史原发于脑内黑质——纹状体通路多巴胺能神经元变性的神经退行性疾病。帕金森病临床症状表现为静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、姿势反射受损等,而部分患者还被发现伴随着非运动症状,比如焦虑、疲劳、抑郁、睡眠紊乱、胃肠和性功能障碍等;严重的运动功能障碍直接导致患者生活质量低下,病症严重者穿衣、吃饭、饮水、写字等基本动作都难以完成。此例手术为该县乃至全市的帕金森病患者带来了新的治疗希望,也填补了我市手术治疗帕金森病的技术空白。

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