儿童结核病在我国属于多发病，近年来随着耐药结核杆菌的流行以及 HIV 病毒感染的增多，儿童结核病发病率呈逐年增多趋势。由于儿童自身免疫力较弱，感染结核分枝杆菌后极易扩散、发展为肺外结核或严重的活动性结核病；未经治疗的潜伏性结核感染患儿在数年后，亦可能演变为成人时期结核病的内源性感染源。年幼儿童在原发感染 1 年内再感染时，大多数患儿（>90%）病变在原感染基础上有进一步发展的高风险；同时多重耐药性结核菌株（MDR-TB）的产生，大大增加了再治疗的难度，已成为目前世界性防治结核病的严重问题。

在贫困、医疗技术不发达的边远地区，未得到及时诊治的结核感染患儿，可发展为活动性肺结核或并发各系统症状而死亡。即使在医疗技术较发达的城市，结核感染后因未明确诊断或治疗措施不当，延误病情造成的致残率、病死率亦较高。因此，对于儿童结核病早期正确诊断，正规、合理、安全、有效的治疗显得愈来愈重要，是儿童结核病一切防治工作的前提和重要组成部分。

儿童结核病最常见症状包括：

（1）咳嗽：持续咳嗽超过 2~3 周，多为干咳，肺部体征不明显，与肺内病变亦不成比例。

（2）发热：原因不明的发热超过 2 周，多为间歇性或午后低热或夜间潮热、盗汗。

（3）喘息：肿大的支气管淋巴结压迫气道，出现喘息、呛咳、气促等症状。

（4）反复呼吸道感染：反复感冒，且短期不能恢复。

（5）抗生素使用无效：病灶范围广泛或有空洞时，出现相应体征，如呼吸频率增快、呼吸音减低或粗糙、肺部罗音等，肺部炎症反应经常规抗生素治疗后未见减轻。

（6）食欲与体重：不明原因的食欲差、乏力，体重不增或下降。

（7）淋巴结肿大：无压痛的肿大淋巴结，尤以颈部及纵膈淋巴结多见。

（8）消化道症状：腹腔结核病、肠结核主要表现为全身症状和消化道症状，如腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、便秘和肝脾肿大、腹部包块、积液等。

（9）神经系统表现：结核性脑膜炎除表现结核中毒症状外，还包括性格改变、脑膜刺激症状（颈强直、布氏征和克氏征阳性）、颅神经损害表现、脑实质损害表现、颅内压增高症状（头痛、呕吐、意识障碍）等。

（10）骨关节结核：以髋关节和脊柱为最常见部位，多伴有关节症状。对于有高度过敏体质的患儿，亦可出现结节性红斑、疱疹性结膜炎和瘰疬性面容等。