通讯员 李强 肖光富

笔者昨日从脱贫攻坚一线了解到，罗山县9879名建档立卡贫困人口轻度慢性病患者喜领“健康扶贫慢性病诊疗卡”，凭此卡拿药治病只需付费30%。困扰多年的药费重负终于释然，得益于该县创新出台的一项新政——建档立卡贫困人口轻度慢性病救助政策。

罗山县位于河南省南部，是红二十五军长征出发地，属老区县、贫困县，全县总人口76.53万。通过精准识别，全县共有建档立卡贫困户12295户、35532人，其中因病致贫、因病返贫6068户、17361人，均占49%左右，医疗保障成为实现“三保障”中最艰巨的任务。

该县在多次调研中发现，在因病致贫的17361人中，有近万名轻度慢性病患者需要常年吃药，但不能享受现有的任何一项医保政策。由于慢性病需要常年吃药，而且一吃多年，这对于一个贫困家庭来说，是一项不小的负担。针对这部分群众出台医疗救助政策，不仅可以有效解决困难群众药费负担，缓解致贫压力，同时也可以填补轻度慢性病无法得到救助的空白，成为门诊慢性病救助的有益补充。县政府多次组织召开相关部门干部、乡村基层干部、医疗卫生专家等不同层面的座谈会，就贫困人口轻度慢性病的救助范围、救助标准、救助程序等关键问题反复进行调研论证。6月16日，《罗山县建档立卡贫困人口轻度慢性病管理办法》正式出台，针对建档立卡贫困人口中患有慢性病，但不符合省、市基本医疗保险门诊慢性病和门诊大病认定条件人员实施救助，救助标准为限额内合规医疗费用的70%，个人负担30%。救助范围从政策出台之初的10个病种扩展到目前的“两个全覆盖”，即病种全覆盖、应保人员全覆盖，而且每位患者可以同时申报2个病种。

该县财政优先向困难群众医疗救助工作倾斜，当年建立了1000余万元的轻慢病救助基金池，为落实救助政策提供保障。为落实好政策，该县于8月4日召开了启动仪式，并通过召开培训会和推进会、编印健康扶贫政策手册、组织健康扶贫宣讲团、开展入户大走访活动、各定点医疗机构设置温馨提示、精美展板和专用窗口等形式，深入宣传轻度慢性病救助政策的救助范围、救助标准和办理程序，引导群众及时申报享受救助政策。县委、县政府主要领导多次深入贫困家庭，亲自督察调研“诊疗卡”发放和使用情况，指导救助工作扎实推进。

该县成立27支义诊服务队，选定100个村贫困村，深入开展“百村义诊下基层、卫生扶贫进农家”系列服务活动，加强轻度慢性病救助政策宣传和诊疗服务，共派出义诊队员1470余人次，开展义诊活动129个村，覆盖了所有贫困村，受益群众7.2万余人次。增加诊疗手段。不局限于门诊拿药报销，在规定限额内将中医理疗和合理辅助检查纳入救助范围，并为每位慢性病贫困人口赠送120元的签约服务包。细化便民措施。对于65岁以上老年人、残障、因病行动不便患者，可在村卫生室就诊取药或乡村医生送药上门服务。对于本县内异地居住的轻度慢性病患者可就近在县域内所有轻度慢性病定点医院就诊，引进一站式结算软件，实行即时报销。强化健康管理。全面落实贫困人口家庭医生签约服务，全县共组建家庭医生签约服务团队146个，定期开展三级巡诊和送医送药上门服务。投资200余万元搭建了县乡“健康扶贫及家庭医生签约服务电子信息管理平台”，县卫计委可随时调取建档立卡贫困人口轻度慢性病患者的个人基本信息，实时监控签约医生的履约情况，科学开展签约服务团队工作绩效考评。同时，该平台以家庭为单位实现信息共享，帮助子女实时掌握老人健康状况，有效实施对65周岁以上独居老人的健康干预。

“我们一家有救了！做梦也没想到哇……”该县楠杆镇田堰村村民尹连成在领到“健康扶贫慢性病诊疗卡”时喜极而泣。尹连成一家三代7口人，有4个患有慢性病，不仅治病花钱，而且严重影响劳动，生活异常困苦。在享受救助政策后，一年可以减轻治病负担上万元，为尹连成一家解除了最大的心病。

“政策实施3个月，全县报销救助金40余万元，为3000多名贫困人口点燃了脱贫致富的希望。”罗山县委书记许远福坚定地说，“今年以来，该县在认真落实全市基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、医疗救助、贫困人口医疗保障政府财政补助五道贫困人口医疗保障线的基础上，创新出台了建档立卡贫困人口轻度慢性病医疗救助政策，填补了医疗保障政策的空白，必将为减轻贫困患者就医负担，有效防范因病致贫、因病返贫发生发挥巨大作用。‘让贫困人口和贫困地区同全国一道进入全面小康社会’，党的十九大报告中的庄严承诺时刻激励着我们不懈奋进！”