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| 昨日，息县第二人民医院的医学影像专家在云平台上同步为乡镇卫生院的患者出具诊断报告。 本报记者 袁 野 摄 |
本报记者 李宇
9月12日上午8时，息县小茴店镇谭楼村的李俊来到镇中心卫生院放射科，准备进行一次磁共振脑部复查。不到半个小时，李俊的磁共振报告就出来了。通过远程网络平台，息县第二人民医院的医学影像专家迅速为李俊进行了诊断，并回传给小茴店镇中心卫生院。这看似简单的操作，对于今年75岁的李俊而言，却是获益良多。“县二院把磁共振仪器放在我们卫生院，太方便大家了。像我这样的老年人，以前做个磁共振检查，还得在亲属陪伴下赶早班车去县里，人多时还要排队，苦不堪言啊！现在好了，在镇上就可以作磁共振，还是县二院的专家为我们诊断，这好处，没得说！”李俊感慨地对记者说。
随着深化医改步伐的加快，息县第二人民医院主动建设县域医共体，突出远程网络医学影像服务平台建设，为广大基层群众提供了优质的医学影像服务。“我们为小茴店镇中心卫生院提供的磁共振仪器，可以满足该镇及周边乡镇患者的就医需求，群众反映非常好。让优质资源下沉，让分级诊疗制度不断完善，让更多的基层群众受益，逐渐形成科学有序的就医秩序，成为我们今后工作的重点方向。”息县第二人民医院相关负责人对记者说。
资源下沉 上下融合
与小茴店镇中心卫生院相似，夏庄镇中心卫生院今年也来了个“宝贝”。来自息县第二人民医院的CT机“入驻”该院，夏庄镇的患者不必再往返于县城与乡镇之间，在家门口就能做上CT检查。“夏庄镇的患者做完CT，我们医院的专家就在云平台上给出诊断报告。需要打印的片子，也回传给当地，由当地自行打印给患者。这极大方便了基层群众，减少了等、跑、排队多个环节。从基层卫生院反馈的信息来看，患者是非常满意的。”息县第二人民医院相关负责人说。
一直以来，广大基层患者做个心电图、磁共振、CT等检查，不得不乘车去县城医院，这其中的辛苦一言难尽。随着县域医共体的不断发展，息县第二人民医院紧紧抓住这些群众反映强烈的痛点、苦点，开始在夏庄镇、小茴店镇两家卫生院试点建设远程网络医学影像服务平台，并以这两个镇为中心，辐射周边乡镇，让更多基层群众就近看病，走出了适合息县县情、满足群众诉求的分级诊疗之路。“我们还与医共体各成员单位建立了远程心电图服务平台，在乡里、村里做心电图，我们都可以实现资源共享、信息互通，更好地为广大群众提供优质医疗服务，从而使‘乡镇检查、县城诊断’的分级诊疗制度真正落地。”息县第二人民医院相关负责人介绍说。
减轻负担 便民利民
李俊在小茴店镇中心卫生院做磁共振检查时，还享受到了息县城乡居民医保带来的实惠。在镇中心卫生院做一次磁共振得250元，城乡居民医保可以报销211元，自费只需39元。“我记得以前在县里做一次磁共振，几乎不给报销的。现在不仅在家门口看上了病，而且还能报销这么多，心里别提有多高兴了。”李俊激动地说。
不仅让广大群众看上病，更要让群众看得起病。随着息县医改模式的成功推进，广大基层群众在乡镇作诸如磁共振、CT等检查，是可以获得报销的。如果仅仅在基层卫生院投放这些检查仪器，却不能让群众享受应有的医保待遇，显然会大大减弱群众的医改获得感。“作磁共振、CT等检查，一般情况下，在县级医院是不予报销的，而根据城乡居民医保政策，这些检查在乡镇卫生院则可以报销。既然有这么好的政策，那我们为什么不让这些政策更好地满足群众就医需求呢？只要能减轻群众就医负担，满足群众看病需求，我们就要做好做实这些事情。在县域医共体的带动下，我们在夏庄、小茴店的试点，取得了非常不错的效果，群众的看病负担得到很大减轻，获得感逐渐增强。”该院相关负责人说。
随着县域医共体不断深度融合，更多的检查项目通过远程网络平台下沉基层，实现互通互联，在城乡居民医保政策的推动下，广大群众的就医负担不断减轻。息县第二人民医院将以此试点为契机，不断探索县域医共体建设发展规律，丰富医共体内涵，形成一个全新的分级诊疗模式。
全面推行分级诊疗制度
《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》明确提出，要建立科学合理的分级诊疗制度。优化医疗卫生资源布局，明确各级各类医疗卫生机构功能定位，加强协作，推动功能整合和资源共享。大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程医疗服务体系建设，鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程服务，提升远程医疗服务能力，利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
息县第二人民医院不仅为试点基层卫生院提供了医学影像检查仪器，还派去了该院的医学影像团队，培养基层卫生机构的医学影像人才。“把优质的医疗资源下沉，包括最重要的人才资源。我们二院相继引进了三甲医院的医学影像专家，并着力打造‘老、中、青’不同年龄段的人才梯队。自身实力壮大了，我们就可以更好地为基层医疗机构培养这方面的人才。在医共体的服务体系下，实现人才、设备等资源的全面整合与共享，不断提升基层医疗服务水平，更好地满足基层群众需求。”该院相关负责人说。
分级诊疗制度是“十三五”时期深化医改的重点内容。息县第二人民医院打造的县域医共体，突出建设以远程网络医学影像服务为特色的信息化平台，极大地满足了广大基层群众的就医需求，在推进健康扶贫工作中也发挥着重要的作用。