六、为什么要作痰液检查

当你怀疑有肺结核就诊时,首先要进行胸部透视,医生若发现你的肺内有异常阴影,就会给你作痰液检查。查痰,就是用显微镜查找结核杆菌,痰内一旦发现结核菌,肺结核的诊断便可确定,查痰是诊断肺结核、发现传染源最准确的方法。另外,病人在治疗过程中医生也会要求定期查痰,用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后,连续三次查痰阴性为肺结核治愈。

七、如何正确留取痰标本

查痰如此重要,因此病人还应掌握正确的留痰方法,否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口数次,以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰,然后盛于痰盒内送检。不要将唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者,医生要求送3个痰标本:1.即时痰:就诊当时咳出的痰;2.夜间痰:前一天晚间咳出的痰;3.清晨痰:起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。

八、肺结核病人为什么要“归口”管理

所谓“归口”管理,就是所有肺结核病人都要集中到结核病防治专业机构即结核病防治所进行诊断、治疗管理。一方面,因为肺结核需要治疗的时间相对较长(6-8个月),如果不进行系统管理,往往在病人短期治疗症状好转时,误以为已经“治愈”而自行停药。另一方面是综合医疗机构没有治疗管理系统,或对现代肺结核治疗管理的概念缺乏了解而用药不合理,其结果都会导致治疗的失败。因此肺结核病人“归口”治疗管理应包括两个方面的因素:一是病人怀疑自己患肺结核时(咳嗽咳痰,痰内带血两周以上),直接到结核病防治专业机构就诊;二是综合医疗部门的医生发现肺结核后,将病人转诊至专业机构。