本报讯(邓冬梅 朱晓红)近日,信阳职业技术学院附属医院急诊科经院前绿色通道溶栓成功救治两例急性心肌梗死患者。这两次急诊绿色通道溶栓,实现了《国际急性心肌梗死治疗指南》中的要求,为挽救患者生命赢得了宝贵的时机。
8月1日上午8点半左右,一名62岁男性患者因持续剧烈胸痛伴胸闷半小时被家属急送至该院急诊科,当时病人大汗淋漓,呼吸困难,口唇紫绀,情况十分危急。接诊医生唐璐立即通知了科主任朱桂华。经过对患者进行全面评估,结合心电图提示,初步诊断患者为急性下壁心肌梗死,考虑到患者病情危重,心内科病房距离又较远,转运途中患者随时有可能发生室颤而危及生命,朱桂华决定立即在急诊抢救室对其进行绿色通道溶栓治疗。由于患者还未来得及挂号,值班大夫唐璐、陈俊就从药房借来了价值600多元的溶栓所需药品。护士长焦永春带领值班护士宋晓丽、沈萍丹、郭瑞等立即对患者实施了吸氧、心电监护、建立静脉通路等抢救措施。刚下夜班的年轻医生付向阳、李正波闻讯后也加入到对患者的救治中。溶栓治疗1个小时后,患者症状明显缓解且各项生命体征稳定,朱桂华带领急诊科的几个年轻大夫把患者安全转运到心内科监护病房。到第二天查房时,患者所有症状消失,病情平稳。
8月11日晚上,一50岁男性患者因饮酒后突发胸痛胸闷来到该院急诊科求治。在对其进行体检时突发室颤,医生立即给予电除颤后缓解,此后患者反复发作10余次室颤,均经给予电除颤缓解。后急查心电图证实其为急性前壁心肌梗死,医生马上对其实施了绿色通道溶栓治疗。第二天中午,患者病情平稳后被转运到了心内科监护病房。目前,患者病情稳定。
急性心肌梗死是严重威胁人类生命的常见危重急症,有着很高的致死率。信阳职业技术学院附属医院急诊科在数年前就开通了急诊绿色通道,对急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗,省去了患者在门诊挂号、交钱、取药、办理住院手续、转送病房、再次采集病史等过程,大大缩短了急性心肌梗死患者从入院到开始治疗的时间,降低了病死率,是该院实行“先诊疗,后结算”便民措施的具体体现。该院急诊科是我市唯一一个能够成功开展此项技术并应用到临床中的急救科室。