□本报记者 曹 政
7月16日,家住平桥区平昌镇的王锡枝老人从解放军第一五四中心医院出院了。出院时,她的老伴拉着医院神经内科主任陈忠义的手一个劲儿地说:“谢谢。谢谢……”
当回忆起一个月前住院时的情景,心存感激的王锡枝的老伴仍很后怕。
那天早上,老伴叫王锡枝起床吃早饭,叫了几遍都没人答应,遂进屋查看。这一看,让他吓呆了,发现王锡枝已经意识模糊、言语不清,请当地医生测血压,高压170mmHg、低压100mmHg,当地医生建议,紧急求助一五四医院120救护车接诊入院。
看罢病人的CT片子,陈忠义果断地得出结论:脑室出血,肺部还可能有吸入性肺炎。“赶紧安排手术。”陈忠义对旁边的年轻医生说。随即施行侧脑室穿刺引流手术。从2009年接任科室主任以来,类似这种穿刺引流手术,陈忠义施行近百例,病人全部康复出院。
术后的王锡枝,病情一天天好转,在医院住院一个月后,康复出院。
陈忠义说,微创治疗脑出血技术有两种,颅内血肿穿刺引流术和侧脑室穿刺引流术,这种治疗方法创伤小,神经功能恢复快、费用低、安全系数高,现已被神经外科医生广泛接受。“我们科室也是在豫南地区医院中率先开展的微创治疗脑出血及脑室出血的,积累了丰富的临床经验,挽救了诸多重症出血性脑血管病患者的生命。”
尽管如此,每年信阳地区都会有大部分脑出血患者去郑州、武汉、合肥等地就诊,舍近求远。“这不是距离远近的问题,或许是好多病人还对信阳本地医院没有信心吧。”陈忠义认为。如今,每年春夏两季,一五四医院神经内科的病房内人满为患。陈忠义说:“病人的口碑就是最好的宣传。你把病人的病治好了,一传十,十传百,比做广告宣传更实在。”
脑颅被称为“生命禁区”,颅内疾病是死亡率最高的疾病之一。从医20多年来,无论是作为青年医生还是现在的科室主任,陈忠义一直对工作保持敬畏之感,因为他知道,人的大脑内细如发丝的神经和血管像蜘蛛网,手术刀容不得0.1毫米的误差。因此,颅内手术除要求医生对大脑生理结构烂熟于心外,还必须具备在高倍显微镜下大胆、精细、准确、稳重操作的基本功。为此,他在数百只老鼠尾巴细如发丝的血管上,进行了上千次的动脉血管吻合技术训练,练就了在显微镜下手握手术刀丝毫不差的硬功夫。
在技术上,陈忠义精益求精;在科室管理上,他提出要打造让老百姓信任的平价科室的口号。用他的话讲就是两点:一是技术过硬,二是真心服务。做好这两个基本功,患者就认可医生,认可医院。
药价是老百姓最关心的事,在陈忠义给病人开的处方中,有些药物只要几毛钱,让病人都感到不可思议。有一次,一个患者来门诊看病,患者向陈忠义叙述完症状后,陈忠义判断此人是患有轻度抑郁症,在给患者讲述平时要注意的事项后他又开了两种药。患者拿着处方去交钱取药时,发现一共才四块多钱。患者有点迟疑了,拿完药又上来找到他,“陈主任,这药真的有效吗?咋这么便宜?”陈忠义笑着对他说,并不是所有的药都贵,也并不是只有贵药才能治好病。一个月后,患者来医院复诊,专程找到陈忠义,连声感谢。他也常常叮嘱年轻医生,能给患者用便宜药治好病的,为什么要用其他昂贵的药物呢?白白增加患者的负担。只有你把病人装进心里,病人才能拿你当朋友。
由于脑出血、脑梗塞等神经系统类疾病的特殊性,要求护理工作也和常规疾病有所不同。陈忠义要求每一名护士都要及时和患者沟通,多和他们聊聊天,让他们心情保持舒畅,每周都必须给病人及家属上一堂神经系统健康知识课,提高预防此类疾病的意识。
一五四医院神经内科队伍在主任陈忠义的带领下,已形成具有良好医德、专业技能强、服务意识强、人才梯队合理的神经内科专业力量。科室也充分利用1.5T磁共振、64排螺旋CT、视频脑电图、经颅多普勒等先进设备,为神经系统疾病患者的诊治提供更有力的保证。