本报讯(王湘福)基本药物制度在商城县实施以来,全县乡镇卫生院和村卫生室全部实行零差率销售,从根本上解决了城乡居民没有医疗保障的状况,扭转了乡村医疗机构趋利行为,不再以药养医,就诊人次明显上升,就诊次均费用明显下降,小病大处方、贵处方的问题得到缓解。

大力营造浓厚氛围。该县大力开展了国家基本药物制度宣传工作,采取群众喜闻乐见、形式多样的宣传方式,悬挂“基本药物实行零差率销售”的标语,在乡镇卫生院内安装专题宣传栏,向群众发放宣传资料,重点宣传推行国家基本药物制度的政策规定、实施国家基本药物制度的惠民措施,增强人民群众对国家基本药物及其管理制度的认知度,加大医务人员培训力度,在医务人员中普及国家基本药物制度基本知识,要求医务人员熟练掌握国家基本药物目录和省增补基本药物目录,培养医务人员首选基本药物意识,普及基本药物安全、有效、合理使用知识,促进国家基本药物制度全面落实。

乡村医疗机构按时推进。2011年6月30日以来,该县各乡镇卫生院所有药品实行零差率销售,2011年底在村卫生室稳步推行;2012年9月全部安装村卫生室信息管理软件,全县所有村卫生室的基本诊疗服务、药品管理、基本公共卫生服务全部纳入电子信息系统;分批开展乡村医生全员信息化培训,提高了全县乡村医生的计算机应用水平,保障基本药物制度顺利实施。

全部网上集中采购。该县建立了网上集中采购平台终端,各医疗机构配备专人专职负责网上采购工作;县卫生局进行了网上采购操作人员的专场培训,确保每人熟练掌握操作流程,药品全部实行网上采购、配送,县财政局建立了基本药物集中支付专户,并注入周转资金500万元;在国家基本药物307种、我省增补200种基础上,根据基层医疗卫生机构的要求和为了更大程度地满足广大患者,经报市卫生局批准,该县又增加了50个国家基本药物以外的品种,现均可以在省药品招标网上进行采购和配送;新农合基金将国家、省和县增补药品共557种药物全部纳入报销范围。通过前期的调整、磨合,该县目前理顺了采购、支付、配送程序,确保了基本药物制度的有序、平稳运行。

强化日常监管督导。该县将基本药物制度纳入目标管理,制定具体监督考核办法和乡镇卫生院绩效考核目标考评方案,该县卫生局与县财政局、县人事局组成考核组,每年开展两次绩效考核,并将考核结果作为经费拨付依据。该县还加强对村卫生室实施基本药物制度监督,指导村卫生室全面实施基本药物制度;乡镇卫生院制定村卫生室具体考核办法,对村卫生室实施绩效考核,坚持考核与质量并重,保障村卫生室实施基本药物制度;加大督导检查力度,确保省增补的纳入基本药物管理的非基本药物的销售额不超过销售总额的15%。