□吕继富 程宏明
强迫症是怎么一回事
强迫症是神经症的一种，主要表现为反复做某种动作或反复思考某些毫无意义的事情等，明知不对或多余、没有必要，设法摆脱但又无法摆脱，影响自己的生活或学习，感到十分痛苦和不安。如晚上睡觉时，怕门没关好或煤气罐没关紧，睡后反复起床查看，明知已经关好了，躺下后又不放心，又爬起来查看。如刚锁好门，又怀疑自己是否锁好门，下了楼梯，走在大街上，又返回查看，反复多次也不放心。学生做完作业怕没做对，写过的字怕没写好，怕写错字，反复检查是否有错，而使做作业速度大大减慢。有的人思维总是纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱，总想“为什么把桌子叫桌子，而不叫椅子”，“为什么一加一等于二，而不等于三”，“为什么人长两只眼睛，而不长一只眼睛”等。这就是强迫症。根据强迫症的症状内容不同，强迫症可分为强迫观念、强迫穷思竭虑、强迫情绪、强迫意向、强迫动作等类型。
强迫症的形成与幼年的性格发展和幼年的精神创伤有关，形成很慢，一旦形成就十分顽固，治疗也比较棘手。笔者曾诊过一男孩，4年前开始怕脏，不吃用手摸过的东西，吃饼干时，手指拿的地方就扔掉，吃馍时，吃里面的。一次感冒发烧后，怕得了传染病，怕得了艾滋病、癌症，精神紧张，不敢吃东西，脑子总是想怕脏、怕病，一想就是几个小时，自知这些行为和想法荒谬，但无法控制。这种病人首先要有信心，要到专科医院就医，要与医生密切配合，医生找出患者的早年精神创伤，通过行为治疗、心理治疗等，建立新的行为模式，消除患者的病患，回到正常的工作、学习和生活当中。
更年期应警惕失眠
失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难），导致睡眠时间减少或质量下降，不能满足个体生理需要，明显影响工作生活质量。
全球约30%的人群有睡眠困难，约10%以上存在慢性失眠（入睡或保持睡眠困难），我国最近的统计数据显示，失眠发病率高达40%。失眠给全球经济、环境和人类的安全带来的影响是巨大的，美国三里岛核电站泄漏事故、前苏联切尔诺贝核电站爆炸事故和美国“挑战者号”航天飞机爆炸，以及全球每天都有数以千计的人死于车祸等，均与操作者失眠或缺睡有关。
月经来潮是妇女一生中非常重要的一个特征，说明妇女的性器官发育和性功能发育都较正常。这都是由于垂体——卵巢——性腺轴影响的结果。而到绝经期前后（45岁至50岁），妇女卵巢功能逐渐退化，因而雌激素和孕激素的分泌逐渐减少，这时出现月经周期拉长，经期缩短，经量减少，最终完全停经。由于雌激素是妇女体内十分重要的激素，它的减少或停止，对妇女的影响较大，具体的讲可以出现下面几种症状：第一是血管舒缩障碍，典型的症状是拱热，也称潮热，75%至80%的妇女都有这种感觉。发热时感到前胸后背发热，迅速向面部扩展，皮肤潮红，伴出汗，有时甚至大汗淋漓。第二是睡眠障碍，失眠最常见，严重时整夜不眠。第三是精神心理症状，表现为唠叨不休、话多、脾气急躁、心胸不开阔、敏感多疑，有时则表现为压抑、沮丧、失望等。第四是性功能减退。
上述症状与雌激素的水平下降有关系。所以，现代医学强调妇女在绝经期后要补充雌激素来纠正这些症状，心理调节或治疗亦很重要，当然，个别严重的还需要加服抗抑郁药或抗精神病药物。
