□张 军 刘正艳
“时间就是生命!”这句话让年轻的姑娘张某深有体会。近日由于宫外孕破裂引起腹腔内大出血,她在市中医院经历了生死一线间,而白衣天使们在第一时间将她从死神手里夺了回来,转危为安。
宫外孕破裂是妇产科的常见急症,而重症宫外孕常因失血过多而危及生命,如延误诊断及抢救,势必因严重休克而死亡。
当日12时10分,22岁的患者张某由120急救车送到市中医院。经检查,该患者有明显的贫血,血压已经下降至70/46mmHg,心率136次/分钟,神志恍惚,B超提示盆腔内有大量液性暗区。向家属询问病史后,医生会诊初步诊断为“失血性休克、宫外孕”。
12时20分,由该院妇产科、麻醉科、手术室、检验科等相关人员迅速组成急救小组。随即,测血压、脉搏、观察神志、建立多条静脉通道、输血前检查、术前谈话等工作紧张有序展开。
12时35分,妇产科专家对患者实施开腹,经探查找到了出血部位,原来就是“宫外孕”(输卵管峡部妊娠),破裂口活动性出血,出血如注,经清理整个盆腹腔,共出血1700ml,血凝块200g。
14时,手术顺利结束。由于抢救及时,措施得力,病人的生命体征恢复了正常,各项生命指标基本平稳,脱离生命危险。在场的所有医护人员都长长地松了一口气。