本报讯(杨 竞)今年以来,市中心医院对班子成员工作进行明确分工,对科室实行目标管理,并签订了目标责任书,建立起逐级责任追究制,深入开展以“持续改进质量,保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动,不断加强管理,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
组织医务人员学习法律法规、规章制度、常规规范等。该院先后开展了对卫生法律法规以及《中华人民共和国治安处罚条例》的学习。通过专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式,使医务人员进一步增强了依法执业的自觉性。
开展多种形式的培训活动。该院组织业务骨干开展感染知识、医疗纠纷防范等培训活动,使医务人员的业务技术明显提高、医疗安全意识明显增强。今年,该院共选派专业技术骨干30余人参加省、市级培训,学习医疗卫生新知识、新技术、新理念。组织理论考试和技术比武,提高医护人员对急救技术、程序、常用方法和治疗方案的应用能力。
严格自查,认真整改,全面提高医疗质量。该院多次召开全体医、药、护、技人员参加的医疗安全工作大会,查摆安全隐患,制订医疗安全措施。围绕卫生部印发的活动方案和省卫生厅“医疗质量万里行”专项行动的通知精神,该院3次对活动的开展情况进行自查与整改,全面提高医疗质量。
进一步加强安全生产工作。该院对重点部位、重点科室采取特殊的管理措施,保证各类设备、设施能够安全运转。医院消防通道畅通,无障碍物,标志醒目,各类消防设备齐全,由保卫科统一管理,并在各科室安排有专人管理。严格落实医疗护理核心制度,医务科、护理部按照《河南省医疗机构医疗护理核心制度》的要求,建立了医疗技术管理档案,落实了医疗质量和医疗安全核心制度。同时,按照有关法律法规,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。建立手术分级管理制度,根据医师的专业技术能力授予相应的手术权限,实施动态管理。
加强临床合理用药。该院建立和完善医院药事管理委员会组织,明确职责,健全制度,提高临床合理用药水平,降低“药占比”,减少患者医疗费用。定期对临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,定期召开抗菌药物应用专题分析会议,对过度使用抗菌药物的医生,采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。建立了有效的药品不良反应事件处理程序。加强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理。
进一步规范病历管理。该院建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核,提高甲级病历率,杜绝丙级病历。
强化医院感染管理。该院加强对感染管理重点部门的管理和监控,按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,严格医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。
进一步加强急救队伍建设。该院强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平。建立“三基三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。
规范医院临床输血管理。该院进一步落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,为临床提供24小时供血服务,无非法采供血行为,交叉配血合格率达100%。