本报讯（记者 秦 旭）乡村卫生室如何进行有效的管理和经营，才能充分发挥村卫生室的作用？近日，市改革试验办在对全市乡村卫生室进行督导调研时发现，由多名村医共同出资建设卫生室，建成后就如何进驻卫生室无法达成一致意见，导致卫生室被闲置等问题。针对这一情况，光山县寨河镇陈兴寨村卫生室，淮滨县新里镇杨集村卫生室，浉河区柳林乡李店村、甘冲村卫生室等探索出一条民主产生负责人、绩效考核定报酬的路子，破解了村医集中执业难题。
光山县寨河镇陈兴寨在建设村卫生室过程中，坚持集体性质，分摊资金投入，共同承担风险。卫生室建成后，由于村医较多，组织起来比较困难，镇卫生院及时介入，先后多次组织村医协商，共同探讨合作方式。在镇卫生院的主持下，采取民主测评、无记名投票方式，推选出村卫生室负责人，然后制定出符合本村卫生室实际的一系列规章制度，从所长、医生、护士、药房到财务等各岗位都有各自的职责和要求。村卫生室实行绩效工资制，每月按时兑现。通过合医合药，整合了卫生资源，村医达到优势互补，降低了个人医疗风险，获得了合理的经济收入。
淮滨县新里镇杨集村卫生室在镇卫生院主持下，召开了全体村卫生室人员会议，剖析了集中执业的好处，统一了思想。村卫生室将药品集中起来，建立了药品专账，纳入村卫生室集体管理；把医疗服务、预防保健、财务管理、药品收发、资料管理等工作分配到人，形成各司其职、分工合作的局面；为强化内部管理，制定了财务、药品管理等一系列规章制度；实行多劳多得的分配方案，通过绩效考核核定每位医生的报酬。实行账务公开，做到清晰透明，体现公平公正，调动了村卫生室工作人员的积极性。
浉河区柳林乡李店村卫生室，由7名村医共同筹资建设，乡卫生院在征求村医的意见和建议后，形成了对卫生室使用和管理的一致意见：选举了所长；7名村医签订了在卫生室工作协议；对村医各自在卫生室的工作岗位进行了分工；形成了分配方案，保证村卫生室的正常使用和管理，运行情况良好。柳林乡甘冲村有2名村医，经乡卫生院与建设村医共同协商后，由建设村医任卫生室所长，除聘用该村另一名村医进村卫生室工作外，又聘用原在乡街道行医的村医到卫生室工作，村卫生室得到了规范管理，又较好地安排了在街道执业的村医工作。
调研发现，在村医集中执业的村卫生室，医疗环境得到了很大的改善，村卫生室窗明几净，环境清洁卫生，人员着装整洁，各项制度上墙，医务人员之间的技术得到了互补，医疗文书得到了规范，各项工作任务得到了落实，基础医疗和公共卫生服务得到了群众的认可，取得了良好的社会效益和经济效益。
