本报讯(章海粟 李代龙)2009年,商城县将落实新农合政策作为惠及民生的一项重要工作,切实抓紧抓好。新农合工作进展顺利,运行平稳,群众满意。全年新农合到位基金5470.16万元,补偿140000多人次,补偿金额53万多元。

全面有力筹资。该县召开了筹资工作会,进行充分宣传动员。各乡镇主要领导亲自挂帅、亲自过问,分管领导具体落实,采取干部包片、包村、包户等多种形式,细化任务,快速推进筹资工作;村干部、乡村医生率先参合,以身边的典型事例逐户宣传动员,示范、带动、引导农民参合;发放“参合回执卡”,明确责任,做到宣传到边,责任到底,防止因宣传不到位、工作不细致而造成“漏参”情况的发生;组织人员到各乡镇督导检查,实地协调解决筹资工作中遇到的困难和问题,有效地促进了筹资工作的开展。

及时调整补偿方案。提高统筹基金标准。该县由2008年每人90元提高到100元,其中大病统筹基金80元,门诊家庭账户20元;乡级定点医疗机构住院补助起付线由50元提高到100元,补助比例由75%下调为70%,县级由65%下调为60%;门诊体外冲击波碎石纳入新农合报销范畴,实行限额补偿。慢性肾衰病人的门诊透析费用按住院补偿办法补偿。

强化基金运行监管。该县基金封闭运行,完善收缴、管理、使用三分离制度,做到对基金支出严格把关,收支分离、管用分开。认真落实公示制度,接受社会各界的监督;加强对定点医疗机构的监管,加大对违规行为的处理力度。乡镇合管办做到每天对新入院病人的身份进行查验,防止冒名顶替及门诊病人虚挂床位行为的发生。县合管办稽查人员采取明察暗访等形式随时到各乡镇巡查,对弄虚作假、套取新农合基金等违规行为,按照规定严厉查处,确保新农合基金的安全运行。

控制医药费用不合理增长。该县成立了县新农合医疗服务质量考核评价领导小组,印发《商城县新农合医疗服务质量考核评价暂行办法》,对评价中发现的问题进行通报,限期整改;要求县级医疗机构严格执行国家关于药品价格的管理规定,同时按照市卫生局的文件要求,对乡级医疗机构70个品种常用药品的零售价格实行限价管理;对定点医疗机构月次均住院医疗费用实行上限控制,超出限额部分由定点医疗机构承担;加强对参合农民外出就诊的管理。对县内技术条件能够诊治的,鼓励其在县内治疗;建立医疗费用通报制度。县合管办每月进行一次基金运行情况分析,及时发布各级各类定点医疗机构的费用信息,对超标、违规的单位予以警示告诫和通报。