本报讯(马林宋建荣王军)近年来,民营医疗机构发展迅猛,为发展医疗服务市场作出了积极的贡献。但同时,群众对其也有很多不良反映。日前,市卫生局对我市民营医疗机构医疗服务质量进行了一次综合考评,对有关问题进行了督促整改。

此次检查是市卫生局组织管理、医疗、护理、院感、检验及血液方面的专家,依据《信阳市一级医院管理评价细则》,进行的一次综合考评。从检查情况看,多数民营医院能够按照《信阳市一级医院管理评价细则》要求,加强医院管理和医疗质量控制,认真落实各项便民惠民措施,着力推行人性化服务、亲情化服务和主动化服务,使患者就医满意度持续提高。

检查中发现,对照《细则》,各医院均存在不同程度的问题和不足。主要有:医院管理方面的问题。部分医院执业不规范。同济妇产医院、骨科医院、肾脏病医院、康复医院、华夏医院、乳腺病医院、富邦医院、市中山肿瘤医院、协和医院等,存在非卫生技术人员从事诊疗活动、超范围执业、试用期人员独立值班、辅助科室无资质人员签署报告单等问题。部分医院重点科室管理存在缺陷。急诊科、手术室、产房等科室设备的使用人员,对其性能掌握不全面,操作不熟练,部分设备无保养及维修记录。检查中,协和医院、市中山肿瘤医院未能提供发布医疗广告的批件。

民营医院护理技能需进一步提高。部分医院的护理工作制度、护士岗位职责、各科疾病护理常规和技术操作规程等不健全,部分医院护理人员对14项护理核心制度掌握不全面,存在与患者沟通欠缺、熟练程度不够、无菌观念不牢等问题。

民营医院医疗质量监管存在缺陷。部分医院交接班记录不全面。乳腺病医院、康复医院、信运医院外科甚至无医生交接班记录本。部分医院对三级医师查房制度执行不到位。对病例讨论的深入程度不够。部分医院虽实行了疑难病例讨论制度,但记录简单且不规范。医疗文书书写不规范。检查中发现,康复医院、乳腺病医院的部分病历、医嘱是无执业资质的人员写的。富邦医院的所有手术病历、手术记录、病程记录、医嘱都是无资质的人员所写的。信运医院手术病人的麻醉记录单为空白。个别医院甚至没有门诊病历。

其他,如院内感染控制方面,存在执行《医院感染管理办法》不够严格的问题。绝大部分医院的一次性医疗用品存放不符合规定。部分医院一次性医疗用品过期使用,对使用后的一次性医疗用品处理不规范并且重复使用。部分医院存在未按要求安装冲洗、消毒设施,诊疗器械的清洗、消毒、存放不符合卫生部有关要求等问题,医院重点部门存在诸多院内感染的隐患。部分医院的输血、检验等技术工作并不十分规范。尚有少部分医院仍在使用已经淘汰的检验方法做实验。

针对检查中发现的问题,检查组当场提出责令整改意见。要求各被检查单位高度重视自身存在的问题,逐条加以整改。要求各医院进一步落实岗位责任制和医疗核心制度,加强“三基三严”训练等,努力为人民群众提供“安全、廉价、方便、有效”的医疗服务。